تصلب الجلد مرض مناعي نادر يسبب تليّفًا في الجلد والأوعية الدقيقة وقد يصيب الرئة والقلب والكلى والجهاز الهضمي. يبدأ عادة بظاهرة رينو (تغير لون الأصابع بالبرد) ثم تورّم الأصابع وتصلبها. التشخيص المبكر والفحص الدوري للرئة والقلب يغيران مسار المرض، وعيادتنا هي الموقع الفلسطيني في السجل الأوروبي لتصلب الجلد (EUSTAR).
الفحص السريري وفحص الشعيرات الدموية حول الأظافر (يُظهر تغيرات مميزة مبكرًا)، والأجسام المضادة: ANA مع anti-centromere (النوع المحدود)، anti-Scl-70 (النوع المنتشر وإصابة الرئة)، anti-RNA polymerase III (خطر أزمة الكلى). ثم تقييم الأعضاء من البداية: وظائف الرئة وأشعة مقطعية عالية الدقة، إيكو القلب، وظائف الكلى والضغط، وتقييم المريء عند الحاجة. السونار يفيد في تقييم الأوتار وسماكة الجلد والأنسجة تحت الجلد.
لا يوجد دواء واحد للمرض كله؛ العلاج حسب العضو:
يُتجنب الكورتيزون بجرعات عالية لأنه يزيد خطر أزمة الكلى.
عيادتنا هي الموقع الفلسطيني في السجل الأوروبي لتجارب وأبحاث تصلب الجلد (EUSTAR)، الذي يجمع بيانات آلاف المرضى من مئات المراكز لتحسين التشخيص والعلاج. يمكن للمرضى المشاركة طوعًا بعد موافقة مكتوبة، وتبقى بياناتهم سرية.
لا. رينو شائعة وحميدة عند معظم الناس، خاصة الشابات. ما يستدعي الفحص: بداية بعد الثلاثين، عدم تناظر، قرح في الأصابع، تورّم الأصابع، أو ANA إيجابي.
مزمن، لكن مساره يختلف كثيرًا بين المرضى. النوع المحدود بطيء ومعظم أصحابه يعيشون حياة طبيعية، والمتابعة الدورية للرئة والقلب تكتشف المضاعفات مبكرًا حين يكون العلاج أكثر فعالية.
نعم عند استقرار المرض وبتخطيط مسبق، مع تجنب بعض الأدوية قبله، ومتابعة الضغط والرئة والقلب خلاله.
العيادة في الخليل السبت والاثنين والأربعاء والخميس · هاتف وواتساب 0593930111